Fratura Vertebral

O que é uma fratura de compressão vertebral?

A palavra "vertebral" tem a ver com os ossos das costas, que os médicos chamam de "vértebras" (figura 1). Uma "fratura" é outra palavra para um osso quebrado. Uma fratura de compressão vertebral é quando um osso da coluna se rompe colapsando.

As fraturas por compressão vertebral ocorrem mais freqüentemente em pessoas idosas que têm osteoporose. A osteoporose é uma doença que enfraquece os ossos.

Figura 1. Exame de ressonância magnética de coluna torácica onde vemos 1- vértebra normal; 2- vértebra com fratura.

Quais são os sintomas de uma fratura de compressão vertebral?

A maioria das pessoas com fratura por compressão vertebral não apresenta sintomas. Eles descobrem depois que fazem fazem um raio X do peito ou da barriga por outro motivo.

Quando uma fratura por compressão vertebral causa sintomas, causa dor nas costas. A dor geralmente começa subitamente após uma queda ou depois de se curvar, tossir ou levantar. Mas às vezes a dor começa devagar. A dor pode ser maçante ou aguda, e muitas vezes se espalha para a barriga.

Com o tempo, as pessoas com fraturas por compressão vertebral podem:

ficar mais curto (perder altura)
Adquira uma postura curvada com as costas curvadas

Vou precisar de exames?

Sim. Para verificar se você tem uma fratura por compressão vertebral, seu médico pedirá uma radiografia.

Ele também fará outros testes para ver se outra condição causou sua fratura. Estes podem incluir exames de sangue, testes de urina ou outros exames de imagem.

Se você tiver uma fratura por compressão vertebral, seu médico provavelmente solicitará testes de densidade óssea. O teste de densidade óssea é uma maneira do seu médico medir a força dos seus ossos. O teste mais usado para medir a densidade óssea é um tipo especial de raio X chamado exame de densitometria.

Como as fraturas por compressão vertebral são tratadas?

O tratamento para uma fratura de compressão vertebral envolve diferentes partes.

Seu médico irá tratar sua dor. Dependendo da gravidade da sua dor, o seu médico pode tratá-la com:

Medicamentos para dores fortes
Medicamentos analgésicos simples
Outros medicamentos usados para tratar a osteoporose, mas também podem aliviar a dor

Seu médico também irá tratar sua osteoporose. O tratamento a longo prazo da osteoporose inclui:

Medicamentos - Os médicos geralmente tratam a osteoporose com medicamentos chamados bisfosfonatos.
Mudanças no estilo de vida - O seu médico irá falar contigo sobre formas de manter os seus ossos o mais saudáveis possível. Ele provavelmente recomendará que você pare de fumar (se você fuma) e que não beba muito álcool. Você também deve comer uma dieta saudável com cálcio e vitamina D suficientes.
Exercício - É importante estar ativo por pelo menos 30 minutos por dia, na maioria dos dias da semana. O exercício de "descarga de peso", como caminhar, é o melhor. O exercício de sustentação de peso significa que seus pés e pernas suportam seu peso.

Você pode ter ouvido ou lido sobre outros tratamentos que às vezes são usados para fraturas por compressão vertebral. Por exemplo, algumas pessoas podem usar um suporte de costas. Aparelhos às vezes ajudam as pessoas que sofrem uma fratura de um acidente de carro grave. Eles geralmente não ajudam as pessoas que têm uma fratura de osteoporose.

Em alguns casos, os médicos podem sugerir uma cirurgia. Os procedimentos disponíveis incluem "vertebroplastia" e "cifoplastia". Eles envolvem colocar um material de cimento ou dispositivo no osso do colapso. Alguns médicos recomendam vertebroplastia ou cifoplastia apenas para pessoas com dor intensa e incapacitante que não melhora com medicamentos para dores fortes, ou pessoas com dor severa que não podem tomar remédios fortes contra a dor.

Quando a dor da minha fratura melhorará?

Para a maioria das pessoas, a dor melhora em 4 a 6 semanas. Mas as pessoas podem ter dor que dura até 3 meses.

Posso fazer alguma coisa para melhorar o processo de cura?

Para ajudar na cura, você pode seguir todas as instruções do seu médico. Isso provavelmente incluirá alongamentos nas costas enquanto a fratura está se curando e outros exercícios nas costas quando a dor melhora. Para saber quais alongamentos e exercícios, seu médico pode fazer com que você trabalhe com um fisioterapeuta (especialista em exercícios).

É importante estar ativo o mais rápido possível depois que a dor melhorar. Ser ativo ajudará a manter suas costas e ossos o mais forte possível.